肩の痛みや違和感

肩の疾患と治療法

肩は腕を広範囲に動かすことができる関節であり、日常生活やスポーツで頻繁に使われるため、痛みや障害が起こりやすい部位です。肩の疾患やケガは、動作の制限や慢性的な痛みを引き起こし、生活に大きな影響を及ぼします。ここでは、代表的な肩の疾患とその治療法について解説します。

肩の代表的な疾患と症状

肩関節周囲炎（五十肩）

概要

40～60代に多く発症する肩の痛みと可動域制限を伴う疾患
炎症による関節包の癒着が原因

主な症状

✅ 肩の痛み（夜間痛が特徴的）
✅ 肩を動かすと痛みが強くなる
✅ 可動域の制限（腕が上がらない）

治療法

保存療法：ストレッチ・鎮痛薬・関節内注射
手術療法：重度の場合に実施

腱板損傷（腱板断裂）

概要

肩のインナーマッスル（腱板）が傷ついたり断裂する疾患
加齢やスポーツ、外傷が原因

主な症状

✅ 肩を上げると痛みが強くなる
✅ 腕を動かすと引っかかるような感じがする
✅ 放置すると肩の可動域が狭くなる

治療法

保存療法：リハビリ・鎮痛薬・ステロイド注射
手術療法：関節鏡視下腱板修復術（大きな断裂の場合）

反復性肩関節脱臼

概要

スポーツや外傷による肩関節の脱臼が繰り返される状態
若年層に多く、特にコンタクトスポーツで発生しやすい

主な症状

✅ 肩が外れやすくなる（不安定感）
✅ 脱臼後、肩の痛みが持続
✅ 何度も脱臼を繰り返すと関節が変形

治療法

保存療法：リハビリ・装具療法
手術療法：脱臼を繰り返す場合

石灰沈着性腱板炎

概要

肩の腱板にカルシウム（石灰）が沈着し、炎症を引き起こす疾患
突然の激痛を伴うことが特徴

主な症状

✅ 急な激しい肩の痛み
✅ 夜間に強い痛みが出る
✅ 腕を動かせないほどの痛み

治療法

保存療法：鎮痛薬・関節内注射・リハビリ
手術療法：保存療法で改善しない場合

変形性肩関節症

概要

肩関節の軟骨がすり減り、変形が進行する疾患
加齢や過去の外傷が原因

主な症状

✅ 肩の痛みとこわばり
✅ 関節の動きが悪くなる
✅ 進行すると肩の変形が明らかになる

治療法

保存療法：鎮痛薬・リハビリ・装具療法
手術療法：重度の場合

肩峰下インピンジメント症候群

概要

肩を上げたときに肩峰（肩の骨）と腱板が衝突し、炎症が起こる疾患
スポーツや反復動作の多い作業で発症しやすい

主な症状

✅ 肩を上げると痛みが出る
✅ 肩の奥が重だるい感じがする
✅ 放置すると腱板損傷につながる

治療法

保存療法：リハビリ・鎮痛薬・ステロイド注射
手術療法：改善しない場合

まとめ

肩の疾患やケガは、慢性的な痛みや可動域制限を引き起こし、日常生活に大きな影響を与えます。軽症のうちは保存療法が有効ですが、症状が進行すると手術が必要になることもあるため、早めの診察と適切な治療が重要です。