一般整形外科における首・肩の症状と治療

首や肩の痛みは、日常生活や仕事での姿勢、加齢、スポーツによる負担などが原因で発生しやすい部位です。肩こり、首のこわばり、肩関節の痛み、腕や手のしびれなどの症状が現れることがあり、長期間放置すると痛みが慢性化し、肩や腕の可動域が制限されることもあります。

当院では、首や肩の症状に対し、正確な診断のもと、保存治療を中心に診療を行っています。 軽度の症状には、薬物療法・リハビリ・装具療法などの非手術的治療を積極的に取り入れ、症状の改善を図ります。 進行した症状や保存療法で改善しない場合には、専門医と相談しながら適切な治療を検討します。

• ? 首・肩の代表的な症状と疾患

  ? 頚椎症（変形性頚椎症）

  ? 概要

  • 加齢による頚椎（首の骨）の変形や椎間板の劣化によって起こる疾患
  • 首の痛み、肩こり、腕のしびれ、手の力が入りにくいなどの症状が出る

  ? 治療法（保存療法）
  ? 鎮痛薬（消炎鎮痛剤・神経痛治療薬）
  ? 温熱療法（ホットパックなどで血流改善）
  ? リハビリ（ストレッチ・筋力トレーニング）

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  ? 頚椎椎間板ヘルニア

  ? 概要

  • 椎間板の髄核が飛び出し、神経を圧迫することで首や腕に痛み・しびれが生じる疾患
  • パソコン作業や長時間の前傾姿勢が発症のリスクを高める

  ? 治療法（保存療法）
  ? 薬物療法（消炎鎮痛薬・神経ブロック注射）
  ? 頚椎カラー装着（首の負担を軽減）
  ? リハビリ（ストレッチ・牽引療法）

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  ? 肩関節周囲炎（四十肩・五十肩）

  ? 概要

  • 加齢による肩関節の炎症で、肩の痛みや可動域の制限が起こる
  • 放置すると肩が固まり（拘縮）、動かしにくくなる

  ? 治療法（保存療法）
  ? 消炎鎮痛薬の使用（内服・外用薬）
  ? 関節内注射（ヒアルロン酸注射・ステロイド注射）
  ? 温熱療法・リハビリ（ストレッチ・可動域訓練）

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  ? 腱板損傷（回旋腱板炎・部分断裂）

  ? 概要

  • 肩の回旋運動を担う腱板（肩の筋肉と腱）が損傷する疾患
  • スポーツや加齢による摩耗が主な原因

  ? 治療法（保存療法）
  ? 鎮痛薬（消炎鎮痛剤・湿布）
  ? PRP注射（血小板を用いた再生医療）
  ? 運動療法（肩のインナーマッスルを強化）

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  ? 肩こり・ストレートネック

  ? 概要

  • 長時間のデスクワークやスマートフォンの使用で首の筋肉が緊張し、肩こりや首の痛みを引き起こす
  • ストレートネックは頚椎の自然なカーブが失われる状態で、肩こりや頭痛の原因になる

  ? 治療法（保存療法）
  ? 姿勢改善（ストレッチ・筋力トレーニング）
  ? 温熱療法・電気治療（筋肉の緊張をほぐす）
  ? 適切な枕の使用・生活習慣の見直し

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  ? 首・肩のリハビリテーションの重要性

  ? リハビリの目的
  ✅ 筋力を強化し、関節の安定性を高める
  ✅ 可動域を広げ、動作のスムーズさを取り戻す
  ✅ 痛みを軽減し、日常生活動作を向上させる

  ? 主なリハビリ方法
  ? ストレッチ・可動域訓練：関節の柔軟性を改善
  ? 筋力トレーニング：肩周囲の筋肉を強化し、安定性を向上
  ? 姿勢改善トレーニング：猫背やストレートネックの改善

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  ? まとめ

  首や肩の痛みは、日常生活や仕事の姿勢、加齢、スポーツによる負担が原因で発生しやすい症状です。放置すると慢性化し、肩や腕の可動域が制限されることもあるため、早めの診断と適切な治療が重要です。

  当院では、保存治療を中心に診療を行い、患者様の症状に合わせた最適な治療を提供しています。首や肩の痛み、しびれ、動かしにくさを感じた場合は、お気軽にご相談ください。