手の痛みや違和感
手は日常生活や仕事で頻繁に使う部位であり、繊細な動作を支える多くの骨、関節、腱、神経が存在します。そのため、手の疾患やケガは生活に大きな影響を及ぼします。ここでは、代表的な手の疾患とその治療法について解説します。
手の代表的な疾患と症状
手根管症候群
概要
- 手首の手根管で正中神経が圧迫されることで発症
- 更年期の女性や妊娠中にも多い
主な症状
✅ 親指・人差し指・中指のしびれ
✅ 指先の感覚低下、細かい作業がしづらくなる
✅ 親指の筋肉（母指球筋）の萎縮（進行時）
治療法
保存療法：装具・ステロイド注射
手術療法：手根管開放術（神経の圧迫を解除）
ばね指（弾発指）
概要
- 指の腱が腱鞘で引っかかり、スムーズに動かなくなる
- 親指・中指・薬指によく発症
主な症状
✅ 指を伸ばす際にカクッと引っかかる
✅ 朝方のこわばりや痛み
✅ 進行すると指が完全に伸びなくなる
治療法
保存療法：ストレッチ・装具・ステロイド注射
手術療法：腱鞘切開術（スムーズな指の動きを回復）
デュプイトラン拘縮
概要
- 手のひらの腱膜が硬くなり、指が曲がったまま伸びなくなる
- 50歳以上の男性に多く、遺伝的要因が関与
主な症状
✅ 手のひらに硬いしこりができる
✅ 指（特に小指・薬指）が徐々に曲がる
✅ 痛みは少ないが、手を開く動作が困難
治療法
保存療法：経過観察（軽症の場合）
手術療法：腱膜切除術（硬くなった腱膜を除去）
母指CM関節症
概要
- 親指の付け根（CM関節）が変形し、痛みや可動域制限を引き起こす
- 加齢や使い過ぎが主な原因
主な症状
✅ 親指の付け根の痛み（物をつまむ動作が困難）
✅ 関節の腫れ・変形
✅ 握力の低下
治療法
保存療法：装具・鎮痛薬・関節内注射
手術療法：関節形成術、関節固定術
ヘバーデン結節
概要
- 指の第一関節（DIP関節）の変形性関節症
- 主に40歳以上の女性に多い
主な症状
✅ 指の第一関節が腫れ、痛みを伴う
✅ 関節のこわばり・変形
✅ 進行すると関節が固まり、可動域が制限される
治療法
保存療法：装具・鎮痛薬・関節内注射
手術療法：関節固定術、人工関節置換術
ブシャール結節
概要
- 指の第二関節（PIP関節）の変形性関節症
- 加齢や遺伝的要因が関与
主な症状
✅ 指の第二関節の腫れ・変形・痛み
✅ こわばり、指を伸ばしにくい
✅ 進行すると関節が固まり、動きが悪くなる
治療法
保存療法：装具・鎮痛薬・関節内注射
手術療法：浅指屈筋腱切除術、関節固定術、人工関節置換術
