TFCC損傷について

TFCC損傷（三角線維軟骨複合体損傷）とは、手首の小指側にある軟骨や靭帯が損傷し、痛みや手首の不安定性を引き起こす疾患です。TFCC（三角線維軟骨複合体）は、手首の安定性を保つ重要な組織であり、スポーツや転倒、加齢による摩耗などが原因で損傷することがあります。

特にラケットスポーツや野球、ゴルフ、柔道などの手首を酷使する動作が多い競技では、繰り返しの負荷がかかることで損傷しやすくなります。TFCC損傷を放置すると、手首の痛みが慢性化し、握力低下や日常生活での不便が生じるため、早期診断と適切な治療が重要です。

TFCC損傷を引き起こす主な原因と自覚症状

発症の主な原因

スポーツ	テニス、野球、ゴルフ、柔道、バスケットボールなどの競技
外傷	転倒時に手を強くついた際の衝撃
動作の反復	手首の過度な回旋（ねじる動作）の繰り返し
加齢	経年変化による摩耗性の損傷（軟骨のすり減り）

主な症状のチェックリスト

• 手首の小指側の痛み（動作時や押したときに強く感じる）
• 手首をひねると痛む（ドアノブを回す、瓶のフタを開ける動作が困難）
• 手をついた際にズキッとする鋭い痛み
• 関節の不安定感や違和感（カクカクした感じ）

的確な診断のための検査方法

TFCC損傷は、軽度から重度まで症状の程度がさまざまであり、診断の精度を高めるためにMRI検査を行うことが一般的です。

徒手検査	手首の回旋時の痛みや圧痛の有無を確認します
MRI検査	靭帯や軟骨の損傷を詳細に評価します
レントゲン検査	骨折や変形の有無を確認します

症状に応じたTFCC損傷の治療法

TFCC損傷の治療は、損傷の程度や患者様の症状に応じて保存療法（リハビリ・装具療法）と手術療法を選択します。

保存療法（軽度から中等度の損傷）

• 装具による固定：サポーターなどを用いて4～8週間ほど安静を保ちます
• リハビリテーション：関節の柔軟性や筋力を維持するための訓練を行います

手術療法（重度の損傷・関節不安定性が強い場合）

尺骨短縮術

尺骨を短縮骨切りすることで、靭帯の緊張を戻し、手関節の安定性を再獲得します。また、尺骨が短縮する効果で、手根骨との衝突（インピンジメント）が軽減されます。

早期復帰を目指すリハビリテーション

リハビリテーションの目的

可動域の回復	関節が硬くならないようストレッチを行います
筋力強化	再発予防のため、手首周囲の筋力を鍛えます
動作指導	日常生活での負担を軽減する動作を身につけます

リハビリテーションの具体的な内容

• 手首のストレッチおよび可動域訓練
• 握力強化（ゴムボールやグリップを用いたトレーニング）
• スポーツ復帰プログラム（段階的な負荷の調整）

まとめ

TFCC損傷は、手首の安定性を損なうことで痛みや不安定感を引き起こす疾患です。特にスポーツや仕事で手首を酷使する人に多く見られ、放置すると慢性化のリスクが高まります。

当院では、TFCC損傷に対する保存療法、手術療法、専門的なリハビリテーションを提供し、患者様の手首機能の回復をサポートします。手首の小指側の痛みや違和感がある方は、お気軽にご相談ください。